@PhdThesis{dbt_mods_00061966,
  author = 	{Hong, Chang Ho},
  title = 	{Prognostische Faktoren f{\"u}r die Ergebnisse der Behandlung einer Fazialisparese bei Kindern und Jugendlichen},
  year = 	{2024},
  month = 	{Jul},
  day = 	{12},
  address = 	{Jena},
  keywords = 	{Periphere Facialisl{\"a}hmung; Kind; Jugend},
  abstract = 	{Es gibt keine klaren Leitlinien zur Therapie der peripheren Fazialisparese (FP) bei Kindern und Jugendlichen. Ziel dieser Studie war es, das Outcome der akuten FP (Akut-Gruppe) zu verschiedenen Zeitpunkten des Beginns der Prednisolontherapie (PT) sowie andere prognostische Faktoren zu analysieren und die Effekte des EMG-Biofeedback-Fazialistrainings (EBF) und der Fazialisrekonstruktion (FR) bei chronischer FP (Sp{\"a}t-Gruppe) zu untersuchen. Es wurde eine retrospektive monozentrische Beobachtungsstudie mit 84 Patienten durchgef{\"u}hrt, die seit 2003 im Fazialis-Nerv-Zentrum (FNZ) des Uniklinikums Jena behandelt wurden und bei denen im Alter von ≤18 Jahren eine FP auftrat. Alle Patienten der Akut-Gruppe erhielten eine intraven{\"o}se PT. Die Sp{\"a}t-Gruppe mit Synkinesien (SK) wurde zu {\"u}ber der H{\"a}lfte mittels EBF (56{\%}) therapiert. Bei schlaffer Parese (SP) war die FR (40{\%}) die h{\"a}ufigste Therapiemethode. 82,8{\%} der Akut-Gruppe erholten sich nach der PT vollst{\"a}ndig, w{\"a}hrend 10,3{\%} SK entwickelten. Die Sp{\"a}t-Gruppe mit SK berichtete zu 60{\%} von einer Besserung, w{\"a}hrend 26,7{\%} der Patienten mit SP eine verbesserte Beweglichkeit zeigten. Die Akut-Gruppe mit einem Stennert-Index (SI)>6 (p=0,024) oder House-Brackmann Skala (HB)>III (p=0,034) und einem Beginn der PT sp{\"a}ter als 96 Stunden nach Auftreten hatten eine schlechtere Prognose. Die Sp{\"a}t-Gruppe mit einem SI in der Motorik>4 (p=0,002), einem Gesamt-SI>6 (p=0,015) oder einem HB>III (p=0,002) bei Therapiebeginn hatte eine geringere Wahrscheinlichkeit f{\"u}r eine Besserung. Zudem zeigten Patienten mit SP eine schlechtere Prognose nach der Therapie im Vergleich zu denen mit SK (p=0,001). Diese Analysen zeigen, dass die bei Erwachsenen standardisierten Therapien auch f{\"u}r Kinder sinnvoll sein k{\"o}nnen. Die PT sollte bestenfalls innerhalb von 96 Stunden nach Beginn der FP begonnen werden. Der Schweregrad der FP bei Kindern ist ein wichtiger prognostischer Parameter. Viele Kinder mit SK haben sp{\"a}ter Bedarf an EBF und profitieren von dieser Therapie.},
  note = 	{Dissertation, Friedrich-Schiller-Universit{\"a}t Jena, 2024},
  doi = 	{10.22032/dbt.61966},
  url = 	{https://www.db-thueringen.de/receive/dbt_mods_00061966},
  url = 	{http://uri.gbv.de/document/gvk:ppn:1895796180},
  url = 	{https://doi.org/10.22032/dbt.61966},
  file = 	{:https://www.db-thueringen.de/servlets/MCRFileNodeServlet/dbt_derivate_00064353/Dissertation_ChangHoHong.pdf:PDF},
  language = 	{de}
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