Heiße Spuren : Zigarettenverbrennungen bei einem Kleinkind?

Zugehörigkeit
Institut für Rechtsmedizin, Universitätsklinikum Jena, Friedrich-Schiller-Universität, Jena, Deutschland
Autsch, Angelina;
Zugehörigkeit
Institut für Rechtsmedizin, Universitätsklinikum Jena, Friedrich-Schiller-Universität, Jena, Deutschland
Sauer, Stefanie;
Zugehörigkeit
Institut für Rechtsmedizin, Universitätsklinikum Jena, Friedrich-Schiller-Universität, Jena, Deutschland
Mall, Gita;
Zugehörigkeit
Institut für Rechtsmedizin, Universitätsklinikum Jena, Friedrich-Schiller-Universität, Jena, Deutschland
Wittschieber, Daniel

Zusammenfassung Die Differenzialdiagnostik von Hautläsionen bei Lebenden gehört zum wesentlichen Aufgabenspektrum der „klinischen Rechtsmedizin“. Im vorliegenden Fall eines 10 Monate alten Jungen mit nichtjuckenden, jedoch geformt wirkenden Hautläsionen bat die behandelnde Kinderarztpraxis um rechtsmedizinische Mitbeurteilung wegen des Verdachts einer Misshandlung von Schutzbefohlenen mittels glühender Zigarettenspitzen. Auf Fotografien vom Tag der Erstvorstellung in der Kinderarztpraxis sowie von der Wiedervorstellung einen Tag später waren im linken oberen Rückenbereich mehrere rundliche Hautläsionen zu erkennen. Bei der nachfolgenden rechtsmedizinischen Untersuchung erschienen diese Läsionen nun mit goldgelb-braunen Krustenbildungen. Die Kenntnis der Läsionsentwicklung sowie der charakteristische Endbefund ermöglichten die sichere Diagnose einer Impetigo contagiosa. Der Fall verdeutlicht die Notwendigkeit der engen Kooperation zwischen Klinik und Rechtsmedizin bei Sachlagen und Befunden mit initial möglich erscheinender strafrechtlicher Relevanz.

Abstract The differential diagnostics of skin lesions in living people is part of the main range of tasks of clinical forensic medicine. In the present case of a 10-month-old boy with nonpruritic but apparently shaped skin lesions, the attending pediatrician’s office asked for a forensic co-assessment due to the suspicion of mistreatment of a ward by means of glowing cigarette tips. Photographs from the day of the first presentation in the pediatrician’s office and the second presentation 1 day later revealed several rounded skin lesions in the upper left back area. In the subsequent forensic examination, these lesions appeared with golden yellow-brown crusts. Knowledge of lesion development and the characteristic final findings made it possible to safely diagnose impetigo contagiosa. The case illustrates the need for close cooperation between clinical and forensic medicine in matters and findings with initially possible criminal relevance.

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