000K  utf8
0100  52963340X
1100  $c2007
1500  ger
2050  urn:nbn:de:gbv:27-20070525-122523-0
3000  Schummer, Wolfram Josef Wilhelm
4000  Optimierte Positionierung zentraler Venenkatheter mit Hilfe der EKG-Methode$dGeschichte - Hintergründe - neue Erkenntnisse zu einer alten Methode  [Schummer, Wolfram Josef Wilhelm]
4060  177 Seiten
4209  Die EKG-Methode zur Positionierung zentralvenöser Katheter (ZVKs) ist eine – zumindest in Deutschland – gängige Praxis, die auch als alleiniges Kontrollverfahren (außer bei Punktionen der Vena subclavia) juristischen Ansprüchen genügt. In der Praxis fällt auf, dass linksseitige ZVKs, die mit dieser Methode platziert wurden, häufig eine eingeschränkte Funktion aufweisen und darüber hinaus oft einen kritischen Winkel von über 40° mit der lateralen Wand der Vena cava superior bilden. In den folgenden Studien wurde dieses bislang nicht beschriebene Phänomen systematisch an Leichen, Schweinen und kardiochirugischen Patienten untersucht. Mit Hilfe der transösophagealen Echokardiographie stellten wir fest, dass die bisherigen Interpretationen der EKG-Kurven in Bezug auf ihre anatomische Zuordnung falsch sind. Aufgrund der korrigierten Zuordnung der EKG-Signale konnten wir eine Methode entwickeln, die es erlaubt, einen ZVK mit seiner Spitze genau am Übergang von der Vena cava superior zum rechter Vorhof zu positionieren, wo eine zuverlässige Katheterfunktion garantiert ist.
4950  https://nbn-resolving.org/urn:nbn:de:gbv:27-20070525-122523-0$xR$3Volltext$534
4961  http://uri.gbv.de/document/gvk:ppn:52963340X
5051  610
5550  Elektrokardiogramm
5550  Herzkatheterismus
5550  Kavakatheter
5550  Venenkatheter